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缩窄性心包炎的病因有哪些
补充说明：缩窄性心包炎的病因有哪些
a******W 2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎的病因包括心包炎、心脏损伤、心脏手术后并发症、心脏结核、系统性红斑狼疮等，这些因素可能导致心包增厚、纤维化，进而影响心脏功能。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心包炎
心包炎是由多种原因导致的心包炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。这些因素会导致心包增厚和纤维化，进而影响心脏功能。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
2.心脏损伤
心脏损伤可能导致心包积液或血肿形成，压迫心脏并引起心输出量下降的症状。对于开放性创伤患者，及时清创缝合以控制出血是关键。
3.心脏手术后并发症
心脏手术后的并发症可能包括术后感染、心肌梗死等，这些都可能导致心包受损或心包积液。针对术后感染，可使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.心脏结核
心脏结核由结核分枝杆菌侵犯心包引起，可导致慢性心包炎，进一步发展为心包积液和心包肥厚。抗结核治疗是主要治疗方法，通常需要长期服用特定的抗结核药物，如异烟肼、利福平等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其病程中可能出现心包受累的情况，表现为心包积液或心包炎。治疗通常包括糖皮质激素联合免疫抑制剂，如龙和甲氨蝶呤等。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便早期发现心包狭窄迹象。必要时，可在医生指导下进行心包穿刺术或心包切开引流术来缓解症状。
2024-04-07 14:14
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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