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缺血性脑血管病的治疗要点
补充说明：缺血性脑血管病的治疗要点
a******W 2022-03-25 15:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病的治疗要点包括抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、血糖控制、颈动脉内膜剥脱术等。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来抑制血小板活化和聚集，以预防新的血栓形成。在急性期或术后管理中，以减少微栓塞风险。
2.降压治疗
降压治疗旨在通过服用降压药如硝苯地平、卡托普利等降低血压水平，以缓解脑水肿及改善预后。对于存在高血压且伴有颅内压增高的患者是必要的。
3.降脂治疗
降脂治疗通过调节血脂代谢异常，如他汀类药物可稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的进展速度。针对有高脂血症或已经存在动脉硬化斑块者有益。
4.血糖控制
血糖控制涉及优化空腹血糖值，可通过口服降糖药或胰岛素注射实现，目标为空腹血糖值小于7mmol/L。对于糖尿病合并缺血性脑血管病患者至关重要。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，在局部麻醉下由专业医生执行，通过移除狭窄或阻塞性颈动脉斑块来恢复血流。适用于存在严重颈动脉狭窄导致大脑供血不足的情况。
缺血性脑血管病患者的治疗需个体化制定，并密切监测病情变化。建议定期复查，包括头颅磁共振成像、超声心动图等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-11 08:30
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