首页> 不孕不育> 不孕不育> 多囊> 多囊睾酮高什么原因

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

多囊卵巢综合征伴随睾酮水平升高可能由肾上腺皮质激素合成过多、雄激素受体敏感性增强、卵巢多囊样改变、胰岛素抵抗、高脂血症等病理机制引起。这些因素导致雄激素合成增加,引起一系列生殖、代谢和代谢异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾上腺皮质激素合成过多
肾上腺皮质激素合成过多导致雄激素水平增高,引起睾酮升高。针对这种情况,可以考虑使用糖皮质激素类药物进行治疗,如氢化可的松、等。
2.雄激素受体敏感性增强
雄激素受体敏感性增强使细胞对雄激素更敏感,进而促进睾酮的产生和分泌。对于此病因而引起的睾酮偏高,通常需要遵医嘱服用抗雄激素药物进行调理,比如螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等。
3.卵巢多囊样改变
卵巢多囊样改变是指卵巢中的卵泡数量增多,但未能正常发育成熟并排出,持续性的无排卵会导致体内雄激素水平上升,进而刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素。患者可以在医生指导下口服避孕药来调节月经周期,降低雄激素水平,例如左炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降,此时为了维持正常的血糖水平,身体会代偿性地分泌更多胰岛素,而高水平的胰岛素会刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素。改善饮食结构,减少碳水化合物摄入量,增加运动量有助于减轻体重,提高胰岛素敏感性。必要时也可遵照医师意见使用降糖药物控制血糖,如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
5.高脂血症
高脂血症患者的血脂水平异常,可能导致肝脏合成较多的载脂蛋白B,从而影响低密度脂蛋白胆固醇的代谢,使其水平升高。低密度脂蛋白胆固醇具有较强的促炎症作用,能促使巨噬细胞进入血管壁,进一步加重动脉粥样硬化的进程。患者可在医生指导下使用他汀类药物稳定斑块,延缓病情进展,常用有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
针对多囊卵巢综合征伴随睾酮高的情况,建议定期监测睾酮水平以及生活方式干预,如合理饮食和规律运动。同时,还应考虑进行内分泌检查,以评估雄激素是否处于正常范围。

2024-03-01 11:21

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睾酮

睾酮即睾丸素。睾丸素又称睾酮、睾丸酮或睾甾酮,由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮,具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。睾酮对男子生殖器官及其它重要器官的作用相当复杂,其生物化学过程尚未完全阐明。但是,睾酮可能影响许多身体系统和功能,包括:血生成,体内钙平衡,骨矿化作用,脂代谢,糖代谢和前列腺增长。

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