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糖尿病神经病变体格检查
补充说明：糖尿病神经病变体格检查
a******W 2022-03-25 15:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病神经病变的体格检查需要进行血糖测定、血压测量、神经系统检查、肌电图检查和踝肱比值检测。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估神经病变的程度并接受适当的治疗。
1.血糖测定
通过空腹或随机抽取血液样本来评估患者的糖代谢状态，有助于诊断是否存在高血糖引起的神经损伤。通常在医院门诊由医护人员采集指尖血或静脉血样，并使用快速血糖仪即时显示结果。
2.血压测量
高血压可导致动脉粥样硬化和微血管病变，进而影响神经功能，因此需常规监测血压以评估病情。一般采取坐位安静状态下测量上臂肱动脉收缩压与舒张压。
3.神经系统检查
神经系统检查涉及感觉、运动及反射等方面的测试，旨在确定神经受损程度及位置。由医师执行一系列动作如针刺、叩击等来评估患者的感觉、运动和反射反应。
4.肌电图检查
肌电图可以评估肌肉和神经的功能状态，帮助发现是否存在神经损害。患者需要平躺，在医生指导下完成一系列肢体活动，同时记录肌肉收缩时产生的电信号。
5.踝肱比值检测
踝肱指数是用于评估下肢动脉狭窄程度和血液循环状况的一种方法，对了解神经病变有辅助作用。具体操作是将袖带绑于上臂测量肱动脉压，然后在脚踝处绑紧充气囊加压直至足背动静脉搏动消失后读取数值。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响血糖水平或血压读数。患者应避免剧烈运动，以免影响肌电图结果，并保持充足休息以确保神经系统的稳定性。
2024-02-17 10:34
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