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肢体远端血运障碍的原因
补充说明：肢体远端血运障碍的原因
a******W 2022-03-25 15:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肢体远端血运障碍可能是雷诺病、糖尿病足、动脉粥样硬化、外周动脉栓塞、深静脉血栓形成等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能紊乱性疾病，主要是由于冷刺激导致肢端小动脉痉挛，引起局部缺血和组织损伤。当手部、脚部受到寒冷刺激时，会导致血管收缩，从而影响血液循环。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病引起的下肢神经病变和血管病变导致的足部感染、溃疡等症状。高血糖导致周围神经病变，影响肢体末端的感觉，加上微循环障碍，容易出现皮肤溃烂的情况。患者可遵照医生的意见服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等口服降糖药控制血糖水平，以减轻足部水肿。
3.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成斑块，使血管腔狭窄甚至堵塞的一种疾病。随着病情进展，可能会导致肢体远端供血不足，进而引发一系列临床表现。对于存在严重狭窄的患者，建议采取经皮球囊扩张术、经皮冠脉介入治疗等方式开通闭塞的血管，恢复血液供应。
4.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是因为来自心脏的栓子堵塞了外周动脉，导致肢体远端供血中断。此时由于外周动脉被栓子完全堵塞，无法建立侧支循环，因此会出现肢体远端缺血坏死的现象。患者需要立即就医，在医生指导下通过经皮导管溶栓术的方式将堵塞的栓子清除，恢复正常的血流状态。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成多发生于下肢，由于血液流动缓慢或血管壁损伤，血液凝固导致血栓形成。若未及时处理，血栓可能脱落并随血液循环至远处，引起肢体远端栓塞。抗凝治疗是主要的治疗方法，患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大和新血栓形成。
针对肢体远端血运障碍，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持适当的体重，避免肥胖。必要时，还可进行超声心动图、数字减影血管造影等检查，评估心血管状况。
2024-01-28 03:44
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由于各种原因导致肠内容物不能顺利向远端运行而产生的一组临床症候群，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。临床上常根据其发病原因将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻。此外，还可根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻;根据梗阻部位分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻;根据梗阻程度分为部分性(不完全性)和完全性肠梗阻;根据发病急缓分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。如果肠管的两端均受压导致的肠梗阻则称为闭袢性肠梗阻，此类肠梗阻肠腔内压力升高明显，肠管高度膨胀，易引起肠壁血运障碍，导致肠管坏死穿孔。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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