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为什么化疗后白痰很多
补充说明：为什么化疗后白痰很多
a******W 2022-03-25 15:07
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
化疗后白痰增多可能是因为化疗药物毒性反应、肺部感染、放射性肺炎、肺栓塞或肺水肿等疾病引起的，这些疾病可能相互影响，导致症状复杂。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.化疗药物毒性反应
化疗药物通过破坏快速生长的癌细胞来达到治疗目的，但同时也会损伤正常细胞，导致免疫系统功能下降，易受细菌侵袭而出现炎症反应，产生大量分泌物。针对化疗引起的毒副作用，可考虑使用进行抗炎治疗。
2.肺部感染
化疗后患者免疫力低下，呼吸道防御能力减弱，容易受到病原体入侵引起肺部感染。此时机体为对抗病原体会出现咳嗽、咳痰的症状。抗生素是治疗肺部感染的主要手段，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
3.放射性肺炎
放射线照射胸部会导致肺组织受损，引起急性炎症反应，进一步发展为放射性肺炎。典型表现为干咳和呼吸困难，有时伴有白色黏稠样痰液。对于放射性肺炎，通常需要减少放射剂量并给予氧疗以缓解症状，严重时可能需遵医嘱服用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，当栓子阻塞肺血管时会引起局部肺组织缺血、坏死，从而形成新的微小动脉瘤，在此基础上发生感染，导致咳出白色泡沫状痰液。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，包括静脉注射尿激酶、链激酶等，旨在溶解血栓，恢复血液循环。
5.肺水肿
肺水肿的发生与化疗后的免疫抑制有关，可能导致肺毛细血管通透性增加，液体从血液渗入肺泡壁，引起肺间质和肺泡水肿。此时由于肺泡和支气管内积聚液体和黏液，因此可能出现咳白痰的情况。肺水肿的治疗通常包括利尿剂，如、螺内酯等，以及吸氧疗法，以减少肺部液体积聚。
建议密切监测病情变化，定期复查胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。必要时，可以进行痰液培养和药敏试验，以指导抗生素治疗。保持良好的口腔卫生和呼吸道通畅也很重要。
2024-03-20 03:06
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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