发病时间：不清楚
老年性震颤的症状和治疗
补充说明：老年性震颤的症状和治疗
a******W 2022-03-25 15:04
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
老年性震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起，涉及锥体外系的功能紊乱，导致肌肉收缩和放松失去正常节律。震颤主要发生在上肢和手部，但也可能影响下肢、头部或声带。
2.肌强直
肌强直是由于中枢神经系统中多巴胺减少导致的肌肉僵硬和阻力增加。这是帕金森病的核心特征之一。这种症状通常出现在四肢近端，使日常动作变得笨拙。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体内多巴胺含量降低，导致神经递质传递受阻，从而影响运动能力。患者可能会感到行动缓慢，尤其是开始一项新任务时，如起床、转身或写字。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑功能减退有关，小脑负责维持身体平衡和协调运动。患者在站立或行走时可能出现摇晃或难以保持稳定。
5.平衡障碍
平衡障碍可能由多种原因引起，包括内耳问题、神经损伤或药物副作用等，这些因素可能导致前庭系统功能受损。这会导致患者在没有支撑物的情况下难以站稳脚跟，甚至有跌倒的风险。
针对老年性震颤的症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，以及血液生化测试来排除其他潜在的代谢性疾病。治疗措施可能包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以改善症状。患者应避免摄入可能加剧震颤的刺激性食物和饮料，如咖啡因和酒精，并定期参与物理疗法以维持关节灵活性和肌肉力量。
2024-03-07 22:44
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
