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耻骨直肠肌痉挛的危害
补充说明：耻骨直肠肌痉挛的危害
a******W 2022-03-25 15:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耻骨直肠肌痉挛可能导致排便困难、便秘、肛门疼痛、直肠下垂和尿失禁等危害。
1.排便困难
由于耻骨直肠肌过度收缩导致肠道蠕动减缓，从而引起排便困难。长期存在会导致粪便干结、排出不畅，进一步加重症状，形成恶性循环。
2.便秘
当耻骨直肠肌发生痉挛时，会阻碍直肠对粪便的正常推送，进而影响到大便的正常排出，此时就会出现便秘的情况。患者会出现排便次数减少、排便费力、排便不尽感等症状，严重者甚至会引起痔疮或肛裂等并发症的发生。
3.肛门疼痛
当耻骨直肠肌发生痉挛时，可能会导致肛门括约肌受到牵拉和损伤，引发疼痛。患者可能感受到肛门区域的剧烈疼痛，尤其是在排便时更为明显，有时还伴有出血现象。
4.直肠下垂
耻骨直肠肌痉挛可能导致盆底肌肉失去张力，无法支撑直肠，从而导致其下垂。这可能导致肛门坠胀感、排便不完全以及直肠内积液等症状，严重时可能出现脱垂物。
5.尿失禁
若耻骨直肠肌痉挛程度较重，可导致膀胱括约肌功能受损，造成尿道控制障碍。患者可能出现尿意突然强烈但难以控制，导致尿液意外流出，严重影响生活质量。
面对耻骨直肠肌痉挛引起的排便困难等问题，建议采取高纤维饮食并配合腹部按摩以改善症状。必要时，在医生指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
2024-02-11 12:29
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
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