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一侧瞳孔散大常见于什么
补充说明：一侧瞳孔散大常见于什么
a******W 2022-03-25 15:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一侧瞳孔散大常见于动眼神经损伤、外伤性脑脊液漏、颅内压增高、青光眼等。
一侧瞳孔散大可能与动眼神经损伤有关，也可能是由于外伤导致的脑脊液鼻漏引起的继发性头痛。动眼神经是支配眼球运动的主要神经，其受损时可引起瞳孔对光反射减弱或消失；脑脊液鼻漏会导致颅内压力失衡，进而引发头痛、恶心呕吐等症状。动眼神经损伤通常伴随眼睑下垂、眼球转动障碍以及瞳孔对光反应异常。外伤性脑脊液鼻漏则会出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状。
针对这种情况，可以进行头颅CT扫描以评估是否有骨折或其他结构性损伤，还可通过裂隙灯检查来评估眼部功能是否正常。对于动眼神经损伤，可通过营养神经药物如维生素B族和神经生长因子进行治疗。外伤性脑脊液鼻漏需要及时手术修补，以免引起持续性脑脊液鼻漏导致感染等问题发生。
患者应避免剧烈头部运动，以防加重脑脊液鼻漏的症状并促进伤口愈合。同时还要注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-02-07 10:11
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外伤性脑脊液漏是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种，前二者多见。1.鼻漏 多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破，脑脊液经耳咽管流入鼻腔。2.耳漏 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致。硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。多伴鼓膜破裂，脑脊液经中耳自外耳道流出。3.眼漏 见于眶顶的穿通伤或眶顶粉碎骨折刺破硬脑膜伴有眶内及眼睑裂伤者。
