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能引起脂溶性维生素缺乏的是什么黄疸
补充说明：能引起脂溶性维生素缺乏的是什么黄疸
a******W 2022-03-25 15:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
能引起脂溶性维生素缺乏的黄疸可能是胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆道梗阻、胆汁分泌不足或慢性酒精性肝病导致的胆汁排泄障碍。这些情况可能导致脂溶性维生素吸收不良，从而引起缺乏。
1.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆汁流动受阻，进而影响到肝脏对脂肪和脂溶性维生素的吸收和利用。这主要是因为肝硬化患者的胆管壁增厚、狭窄或者闭塞，导致胆汁无法正常排出体外。对于胆汁淤积性肝硬化的患者而言，由于胆汁排泄不畅，容易出现腹泻、腹胀等不适症状。因此，在饮食上要注意避免食用过于油腻的食物，以免加重病情。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症累及胆管时，会引起胆汁流通不畅，从而导致胆汁淤积。此时，胆汁中的胆红素不能及时被排出，就会逆流入血，形成黄疸。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物的应用，以消除感染源，促进病情恢复。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道受到阻塞，使胆汁无法顺利进入小肠，导致胆汁回流至血液中，引起黄疸。这种情况可能由多种原因引起，如结石、肿瘤等。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
4.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能是由于遗传因素、长期饮食不当等原因导致的，这些因素会影响胆囊的功能，使其无法正常地储存和浓缩胆汁，进而影响其分泌功能。补充富含维生素A、D、E、K的食物或制剂可以预防相应维生素的缺乏，如胡萝卜、猪肝等。
5.慢性酒精性肝病
慢性酒精性肝病是因为长期大量饮酒导致肝细胞受损，肝脏代谢功能受到影响，胆汁分泌异常，进而引起胆汁淤积。胆汁淤积使得胆红素不能及时排出，进而引起黄疸。戒酒是治疗慢性酒精性肝病的关键措施之一，同时配合使用保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可改善肝脏功能。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查，监测病情变化。注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，以减少脂溶性维生素缺乏的风险。
2024-02-11 16:29
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
