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皮质醇危象治疗
补充说明：皮质醇危象治疗
a******W 2022-03-25 15:08
皮质醇 氢化可的松 地塞米松 甲泼尼龙 慢性肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮质醇危象可以通过糖皮质激素替代治疗、氢化可的松静脉注射、静脉注射、甲泼尼龙静脉注射、盐水输注等方法进行治疗。
1.糖皮质激素替代治疗
通过口服或注射给药的方式补充患者体内缺失的皮质醇，以减轻症状。用于长期或慢性肾上腺皮质功能减退症等导致的继发性肾上腺皮质功能不足。需监测剂量调整。
2.氢化可的松静脉注射
通过静脉注射给予高剂量氢化可的松以迅速控制急性发作。主要针对严重感染、过敏反应等引起的重度肾上腺皮质功能不全紧急情况。使用时需注意快速输液可能导致的心血管风险。
3.静脉注射
是一种合成的糖皮质激素，具有抗炎、免疫抑制和抗毒作用，在临床上广泛应用于多种疾病的治疗中。可以抑制细胞因子的产生，从而减少炎症反应，同时也可以增强巨噬细胞的吞噬能力，提高机体的免疫力。
4.甲泼尼龙静脉注射
甲泼尼龙是人工合成的糖皮质激素，能够抑制免疫应答和炎症反应，对缓解皮质醇危象有较好的效果。此药物可用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应等疾病，但不宜长期使用以免引起副作用。
5.盐水输注
通过补充电解质平衡来支持患者的生理需要，并预防脱水。适用于因呕吐或其他原因导致液体丢失而引起电解质紊乱的情况。在实施过程中需密切观察患者的生命体征及临床表现。
皮质醇危象是一种严重的医学急症，必须立即就医以便获得专业评估和治疗。上述所有治疗方法均应在医生监督下进行，患者不得自行用药。
2024-03-01 03:04
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当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
