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儿童消瘦的症状体征
补充说明：儿童消瘦的症状体征
a******W 2022-03-25 15:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童消瘦的症状包括食欲减退、生长迟缓、体重下降、乏力、肌肉萎缩，这些症状可能表明孩子存在健康问题，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.食欲减退
食欲减退可能是由多种原因引起的，如感染性腹泻、慢性肠炎等。这些疾病会导致消化系统功能紊乱，进而影响食欲中枢的功能。食欲减退可能导致摄入的食物和营养不足，长期如此可能会导致消瘦。
2.生长迟缓
生长迟缓可能与遗传因素有关，也可能受饮食、睡眠、运动等因素的影响。当生长激素分泌不足时，会影响机体的生长发育，导致身高增长缓慢。生长迟缓通常表现为身高低于同龄人平均值一定百分位数。
3.体重下降
体重下降可能与代谢率增加、能量消耗过多有关，也可能是由于基础代谢率降低、食物摄入减少等原因所致。例如，甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加速，而肾病综合征则通过利尿剂的作用使水分丢失。体重下降意味着体内脂肪储备减少，肌肉组织也开始消耗。
4.乏力
乏力可能与贫血、糖尿病等疾病相关。贫血是因为红细胞数量减少或者血红蛋白含量减少，无法携带足够的氧气到身体各处；糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖水平升高。乏力感源于身体缺乏能量供应，此时肌肉活动能力减弱，容易感到疲劳。
5.肌肉萎缩
肌肉萎缩可能由神经源性疾病、肌无力症候群、废用性肌萎缩等引起。这些疾病可导致肌肉纤维变细甚至消失，从而引发肌肉体积缩小。肌肉萎缩主要表现在四肢近端，尤其是下肢更为明显。
针对儿童消瘦的情况，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和内分泌状态，必要时还需做胃镜、肠镜等检查。治疗措施包括补充营养支持治疗，重症者需住院治疗。家长应注意孩子的饮食均衡，避免偏食挑食，同时关注孩子的情绪变化，确保充足的休息时间。
2024-03-28 17:51
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食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
症状起因：(一)神经、精神因素食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷，逐渐形成对某些食物合乎日味，某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望，或对某些食物厌恶。因此，在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了(二)消化系统疾病消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。(l)胃部疾病：常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等(2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等(3)肝脏疾病：常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_185内科症状鉴别诊断学(4)胆道疾病：常见的有急、慢性胆囊炎，胆管癌等(5)胰腺疾病：常见的有急慢性胰腺炎，胰腺癌等(三)全身性疾病全身性疾病常见的有：(])各种原因引起的高热(2)电解质及酸碱平衡失调：如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒，各种原因引起的代谢性酸、碱中毒(3)内分泌疾病：常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等(4)其他：如严重贫血、尿毒症，维生素缺乏(四)药物所致者常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等
就诊科室：消化
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
