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年轻人眼白有黄斑是怎么回事
补充说明：年轻人眼白有黄斑是怎么回事
a******W 2022-03-25 15:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
年轻人眼白有黄斑可能是结膜色素沉着、睑裂斑、角膜老年环、黄疸、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结膜色素沉着
当遗传因素导致黑色素细胞功能异常活跃时，可能导致色素颗粒增多并沉积于结膜组织中，形成结膜色素沉着。这种情况通常不会引起不适，但可能影响美观。对于结膜色素沉着，一般无需特殊处理，必要时可考虑激光去除。
2.睑裂斑
睑裂斑是长在眼睛外侧的黄色斑块，主要是紫外线辐射、慢性炎症等因素刺激引起的结缔组织变性增生现象，会导致眼白出现黄色斑点。对于睑裂斑，患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行局部抗炎治疗，如醋酸滴眼液、氢化可的松滴眼液等。
3.角膜老年环
角膜老年环是一种常见的退行性病变，随着年龄增长逐渐形成，与遗传和环境因素有关，其特征为角膜周边部基质内脂质沉积，导致角膜中央透明区周围出现灰白色环状混浊。角膜老年环通常不需要治疗，但如果伴有其他眼部疾病，则需要针对原发病进行治疗。
4.黄疸
由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，此时过多的胆红素会通过尿液排出体外，在巩膜和皮肤沉积，从而引起巩膜及皮肤黄染的现象。如果是溶血性黄疸，患者可在医生指导下应用免疫抑制剂进行治疗，常用药包括甲泼尼龙、环磷酰胺等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重，无法正常代谢胆红素，导致血液中的胆红素水平升高，进而引起巩膜和皮肤黄染。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，避免过度用眼，保持良好的生活习惯。此外，还应避免饮酒，以免加重肝损害。
2024-03-30 03:09
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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