发病时间：不清楚
可导致体内钠水潴留的原因有
补充说明：可导致体内钠水潴留的原因有
a******W 2022-03-25 15:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
可导致体内钠水潴留的原因有肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、原发性醛固酮增多症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫炎症反应，导致肾小球滤过膜损伤，肾功能受损，进而影响水分代谢。这会导致尿液中蛋白质含量增加，引起水肿和高血压。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或自身免疫异常导致肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白从尿中大量丢失而引起的一组临床综合征。此时会引起低蛋白血症，使血管内胶体渗透压降低，从而造成组织水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位如双腿，形成下肢浮肿。当病情进一步恶化，会出现全身水肿。患者应遵循医嘱采用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张外周动脉，减轻心脏负荷。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，促进液体向腹腔移动，形成腹水。此外，门脉高压也会导致液体积聚。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需抗病毒治疗。同时，患者还需注意休息，避免剧烈运动。
5.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内电解质平衡和血压的激素，原发性醛固酮增多症会导致醛固酮水平升高，引起钠离子重吸收增加和钾离子排泄增多，进而诱发水肿。长期高浓度的醛固酮会使肾小管上皮细胞肥大、增生，肾间质纤维化，最终导致肾功能减退。患者可以听从医生建议通过螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
建议定期监测体重、血压和肾功能指标，以评估钠水潴留的程度和进展。必要时，可能需要进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析等检查。
2024-03-11 09:57
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水潴留是指机体在组织间隙里积存了过多的水并且无法通过排尿等方式将其排出。过多的水会导致身体的某个部位肿胀。一般来说位于心脏以下的部位肿胀得会厉害些。水潴留最明显得一个特征就是下肢水肿，尤其是足部和踝部。在早晨刚起床时，下肢水肿可能表现得并不明显，但在起床活动数小时后便开始逐渐显现出来，并且随着时间的推移而加重。如果用手指用力按压踝部，皮肤上立即就会出现一个小凹，要等较长的一段时间才恢复正常。医学上将这种现象称之为凹陷性水肿(pitting edema)，如果全身多个部位出现水肿则称为全身性水肿(general edema)。
症状起因：导致水潴留的原因很多，最常见的有肾功能受损、高血压及高血钾。同时，水潴留也是免疫抑制剂常见的副作用之一，其中又以糖皮质激素为最。激素可导致机体钠潴留，而水是时刻伴随着钠的，由此产生钠水潴留。术后所服用的很多药物都具有不同程度的肾毒性,水潴留是肾功能严重受损的标志。研究表明，如果在术前就有很严重的水潴留，那么术后出现水潴留的机率常常会明显增高。
可能疾病：尿毒症性心肌病 肾功能不全 ADH分泌过多综合征 泌乳素瘤 小儿糖尿病肾病
就诊科室：内科
