发病时间：不清楚
胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状
补充说明：胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状
a******W 2022-03-25 15:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状包括上腹部疼痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐，这些症状通常会提示需要紧急医疗干预。
1.上腹部疼痛
胃十二指肠溃疡穿孔导致胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜，引发炎症反应和神经反射性疼痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能放射至背部或两侧肋骨下缘。
2.腹部压痛
当胃十二指肠发生溃疡时，在炎症因子的作用下，会导致局部组织水肿、充血。若病情进一步发展，则会形成脓肿，进而出现腹部压痛的情况。压痛点一般集中在中上腹部，按压时可能会有明显的不适感。
3.腹部肌紧张
由于胃十二指肠溃疡穿孔会引起消化道急性炎症，炎症因子会刺激局部的平滑肌收缩，从而导致腹部肌肉处于紧张状态。患者可感受到腹部僵硬，尤其是剑突与肚脐之间区域。
4.恶心
胃十二指肠溃疡穿孔可能导致胃肠道功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，产生过多气体，这些因素都可能引起恶心的感觉。恶心常伴随上腹部不适，严重者可能出现呕吐。
5.呕吐
胃十二指肠溃疡穿孔会造成胃内压力增高，刺激呕吐中枢，引发呕吐反射。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，呕吐物可能包含未完全消化的食物或胆汁。
针对胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状，建议进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等以评估穿孔的程度和位置。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，必要时需紧急就医。患者应避免食用固体食物，遵循医嘱调整饮食，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和不适。
2024-03-02 16:39
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急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外，某些全身性或其他系统的疾病，如：血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病，也可出现类似急腹症的临床表现。
