首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 谵妄属于哪种障碍

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谵妄是一种急性脑功能紊乱综合征,属于意识障碍的一种。
谵妄通常由多种原因引起,如感染、药物反应等,导致大脑皮层功能异常。这些因素会导致神经递质失衡,进而影响信息处理和整合,引发意识状态改变。谵妄常表现为意识模糊、注意力难以集中、行为冲动等症状。患者可能有幻觉、错觉,还可能出现情绪高涨或低落的情况。
诊断谵妄时,医生可能会建议进行头部CT扫描以评估是否存在结构性损伤,还会安排血液生化检查来排除代谢性脑病的可能性。针对谵妄的治疗方法需根据其原因制定。例如,如果是由于感染引起的,则需要使用抗生素治疗;如果是由于电解质紊乱所致,则需要纠正电解质平衡。
谵妄患者的家人应密切观察其行为变化,确保其安全并避免不必要的刺激。同时,营养均衡饮食有助于维持身体状况,促进康复。

2024-02-25 09:15

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病:脚气病性心脏病  出血热  局部麻醉药中毒  曼陀罗中毒  自由生活阿米巴感染  

  • 常见检查: MRI  意识状态  

  • 就诊科室:神经

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