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人工牛黄对肝肾副作用
补充说明：人工牛黄对肝肾副作用
a******W 2022-03-25 15:05
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
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人工牛黄可能引起肝功能异常、肝酶升高，也可能会导致肾功能损害、药物性肝损伤或药物性肾损伤。
1.肝功能异常
肝功能异常是指肝脏代谢、解毒和合成等生理功能发生障碍，主要是因为人工牛黄中的某些成分会加重肝脏负担。可能导致转氨酶水平上升，引起恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2.肝酶升高
肝酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其主要存在于肝细胞中。服用人工牛黄后会导致肝细胞受损，使这两种酶从破损的肝细胞进入血液中，导致其浓度增高。可能伴随乏力、右上腹不适或皮肤瘙痒等症状，严重时可出现黄疸。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是由于摄入了含有潜在肝毒性物质的人工牛黄而引起的肝脏损伤。临床表现为急性肝炎症状，如发热、疲劳、食欲减退、恶心呕吐及腹胀等。
4.肾功能损害
肾功能损害指肾脏排泄废物和调节体液平衡的能力下降，与人工牛黄对肾组织的直接毒性作用有关。患者可能出现尿量减少、水肿、高血压等症状。
5.药物性肾损伤
药物性肾损伤是由人工牛黄中的某些成分对肾脏造成毒性影响所致。常见症状包括尿色改变、尿量减少、浮肿等。
建议定期监测肝肾功能，避免长期大量使用人工牛黄，以降低上述风险反应的发生概率。若发现异常应及时停药并就医。
2024-02-01 13:48
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
