发病时间：不清楚
外周血出现有核红细胞原因
补充说明：外周血出现有核红细胞原因
a******W 2022-03-25 15:04
有核红细胞 缺铁性贫血 骨髓增生异常综合征 珠蛋白生成障碍性贫血 白血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
外周血出现有核红细胞可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、珠蛋白生成障碍性贫血、白血病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
生理性因素包括饮水量过少、剧烈运动、体内水分丢失等，可能会导致血液浓缩，从而出现有核红细胞的情况。建议患者适当饮用温水，补充体内水分，缓解不适症状。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、需求增多、丢失过多等原因有关。患者主要表现为皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕、眼花、气短等症状，进行血常规检查时，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
3、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，可能与电离辐射、长期接触苯以及含有苯的有机溶剂等因素有关。患者主要表现为贫血、感染、出血等症状，进行血常规检查时，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用沙利度胺、来那度胺等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，还可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
4、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病，可能与基因突变、遗传等因素有关。患者主要表现为皮肤苍白、乏力、肝脾肿大等症状，进行血常规检查时，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，还可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
5、白血病
白血病主要是由于造血干细胞异常引起的血液系统恶性肿瘤，可能与遗传、环境、病毒感染等因素有关。患者主要表现为发热、出血、贫血等症状，进行血常规检查时，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-03-25 21:08
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正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见;③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞;④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。
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