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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎有一个点疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部局部疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳而引起的。这种情况会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而引起疼痛。针对此病,可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少,压迫了脊髓和神经根,从而引起疼痛、麻木和无力感。这种情况通常伴随着坐骨神经痛的症状。对于腰椎管狭窄症,手术可能是必要的,例如微创椎间孔镜下减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为相邻两节腰椎之间的连接结构发生异常,导致上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这使得神经根受到压迫,引发疼痛。患者可以到正规医院通过内固定融合术的方式进行治疗。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱指腰椎小关节错位或不稳定状态,此时关节面不平整,易引起周围软组织损伤,出现疼痛的情况。针对此类病症,建议配合医生通过手法复位的方式进行矫正。
日常生活中应避免久坐久站,适当运动以增强背部肌肉力量,预防脊柱问题。建议定期进行X光、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-28 22:17

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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