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原发性胆汁性和自免肝的区别
补充说明：原发性胆汁性和自免肝的区别
a******W 2022-03-25 15:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性胆汁性和自免肝的区别，主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、发病原因不同
原发性胆汁性胆管炎是一种原因不明的慢性进行性胆汁淤积性肝病，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。自免肝是由于自身免疫系统异常导致的肝脏损害，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。
2、症状不同
原发性胆汁性胆管炎患者可能会出现乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、黄疸等症状，还可能会伴随关节疼痛、腹痛等症状。自免肝患者可能会出现皮肤瘙痒、食欲减退、乏力、关节肿胀、肝脾肿大等症状。
3、治疗方式不同
原发性胆汁性胆管炎患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗，也可以遵医嘱通过肝移植术改善。自免肝患者可以遵医嘱服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗，还可以遵医嘱通过免疫抑制剂治疗，比如他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等。
4、预后不同
原发性胆汁性胆管炎患者如果没有及时治疗，可能会导致肝硬化，出现食欲减退、腹泻、腹胀等症状。自免肝患者如果没有及时治疗，可能会导致肝硬化，出现乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、黄疸等症状。
5、辅助检查不同
原发性胆汁性胆管炎患者进行肝功能检查，可能会出现总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的情况。自免肝患者进行肝功能检查，可能会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、白蛋白等指标升高的情况。
另外，在治疗方式上也存在一定的差异。建议患者需要在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2022-03-25 21:13
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
