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孕晚期甘胆酸偏高是什么原因
补充说明：孕晚期甘胆酸偏高是什么原因
a******W 2022-03-25 15:03
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕晚期甘胆酸偏高可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于孕妇体内雌激素水平升高导致肝脏代谢功能异常，造成胆汁分泌过多而引起的。这种情况下，肝脏无法及时将胆汁排出体外，进而引起胆汁酸浓度增高。针对妊娠期肝内胆汁淤积症所致的甘胆酸偏高，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗，以缓解症状。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，从而引起胆汁中的甘胆酸含量增加。对于胆管炎患者，医生可能会开具抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行治疗。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时会刺激胆管壁，引起局部炎症反应和水肿，影响胆汁的正常排泄，导致甘胆酸浓度升高。对于胆石症患者的甘胆酸偏高，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆汁排出。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，此时胆汁逆流入血，其中的胆盐成分包括甘胆酸会在血液中浓度升高。对于胆道梗阻引起的甘胆酸偏高，需要通过手术解除梗阻，例如经皮经肝胆管引流术。
5.药物副作用
某些药物可能会影响肝脏的正常功能，导致胆汁的合成和排泄异常，从而引起甘胆酸偏高。如果发现甘胆酸偏高是由药物引起的，应立即告知医生并停用相关药物，必要时更换其他替代药物。
建议定期监测甘胆酸水平，避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、生化指标检测等进一步评估病情。
2024-03-19 15:18
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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