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阿曲库铵和维库溴铵和罗库溴铵的区别
补充说明：阿曲库铵和维库溴铵和罗库溴铵的区别
a******W 2022-03-25 15:04
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李兴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阿曲库铵和维库溴铵都是阿片类镇痛药，在临床上主要用于全麻时的肌肉松弛。两者的区别主要在于作用机制、药效维持时间、不良反应、药物相互作用、药物代谢途径等。
1、作用机制
阿曲库铵是一种非去极化神经肌肉阻滞剂，通过和乙酰胆碱竞争性结合神经肌肉接头的AChE受体，从而阻止神经肌肉接头的兴奋传导，起到肌肉松弛的作用。维库溴铵是一种非去极化神经肌肉阻滞剂，通过和乙酰胆碱竞争性结合神经肌肉接头的AChE受体，从而阻止神经肌肉接头的兴奋传导，起到肌肉松弛的作用。
2、药效维持时间
阿曲库铵的药效维持时间较短，一般在1-2小时左右。维库溴铵的药效维持时间较长，一般在4-6小时左右。
3、不良反应
阿曲库铵的不良反应主要包括肌肉痉挛、恶性高热、类药疹等。维库溴铵的不良反应主要包括肌肉震颤、张口困难、低血压等。
4、药物相互作用
阿曲库铵与氯化琥珀胆碱、维库溴铵、去极化肌松药合用可引起神经肌肉阻滞作用，甚至导致呼吸停止。阿曲库铵与抗胆碱酯酶药合用可增强神经肌肉阻滞作用，甚至导致呼吸停止。
5、药物代谢途径
阿曲库铵主要通过肾脏代谢，少部分通过肝脏代谢。维库溴铵主要通过肾脏以原型排出，也有部分通过胆汁排泄。
在使用阿曲库铵和维库溴铵时，患者需要注意在医生指导下进行，以免出现严重的药物不良反应。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-03-25 21:46
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生： 1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。 2. 局部循环不良。 3. 水份和盐份流失过多。 4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5. 环境温度突然改变。 6. 肌肉或肌腱轻裂伤。 7. 情绪过度紧张。 8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病： 消化系统疾病伴发的精神障碍 筋膜炎 老年挛缩 肩胛骨体部骨折 脂质沉积性肌病
常见检查：
就诊科室：神经、急救
