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大便变细量少是什么原因
补充说明：大便变细量少是什么原因
a******W 2022-03-25 15:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细量少可能是结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌、痔疮等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道结构改变或功能障碍，进而影响排便。由于不同病因的处理方式和预后差异较大，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大时，可能会导致肠道空间狭窄，进而影响粪便正常通过和排出，表现为大便变细、排便困难等症状。对于结肠息肉患者，可通过内镜下息肉切除术进行治疗，如结肠镜检、息肉电切等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌侵犯肠道组织，会导致肠壁增厚、管腔狭窄，从而引起大便变细、排便不畅的现象。抗结核药物治疗是主要手段，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液粘稠度增高，进而影响到肠道血液循环，出现便秘的情况，伴随有大便变细、排便次数减少的症状。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生恶变，随着肿瘤不断生长，可能压迫周围器官和组织，导致肠腔狭窄，进而使大便变形并难以顺利排出。手术切除病变部位是治疗直肠癌的主要方法，包括经肛门局部切除术、腹会阴联合直肠癌根治术等。
5.痔疮
痔疮是常见的肛门疾病，多由长期久坐、饮食不当等因素所致。若痔块脱出嵌顿形成血栓性外痔，则会引起剧烈疼痛，继而反射性地引起排便反射减弱，致使大便干结，此时用力排便会加重对肛周皮肤以及软组织的损伤，从而诱发或加重出血。患者可以遵照医生的指导使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止痛、止血处理。
建议定期进行大便常规、潜血试验、结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免增加肠道负担。
2024-03-14 10:50
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
