发病时间：不清楚
男性服用补佳乐和螺内酯有什么副作用吗
补充说明：男性服用补佳乐和螺内酯有什么副作用吗
2022-03-25 15:02
我要咨询
精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
男性服用补佳乐和螺内酯可能会引发男性乳房发育、性欲减退、精子减少或质量下降、脱发、头痛等副作用。如果这些症状较为严重或持续存在，建议咨询医生以调整治疗方案。
1.男性乳房发育
补佳乐中的雌激素和螺内酯中的雄激素受体拮抗剂都可能影响体内激素平衡，导致乳腺组织增生。可能出现乳房胀痛、肿胀等不适症状，还可能伴随乳头溢液等问题。
2.性欲减退
补佳乐中的雌激素可能会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，从而降低睾酮水平，导致性欲减退。患者可能出现勃起功能障碍、射精困难等症状，严重时甚至会影响生育能力。
3.精子减少或质量下降
补佳乐中的雌激素可竞争性地占据雄激素受体，使睾丸间质细胞合成雄激素减少，间接影响精子生成。可能导致不育或生育力下降，表现为精子数量减少或精子活力降低。
4.脱发
螺内酯具有抗雄激素作用，能阻断5α-还原酶活性，抑制毛囊细胞中双氢睾酮转化为睾酮，进而影响毛发生长周期。长期使用可能导致脱发，特别是头部中央区域的头发会逐渐稀疏。
5.头痛
螺内酯是一种利尿剂，通过扩张血管来增加血流量，而补佳乐则可以增强其效果；同时两种药物均可引起颅内压增高，从而引发头痛。头痛可能是轻微的，但也有可能非常剧烈并伴有恶心呕吐等症状。
建议定期进行体检以监测任何潜在的副作用，并遵循医生指导调整用药方案。
2024-03-07 11:18
举报相关问题
医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
男性服用补佳乐和螺内酯可能会引发男性乳房发育、性欲减退、精子减少或质量下降、脱发、头痛等副作用。如果副作用较为严重或持续存在，应及时咨询医生以调整治疗方案。
1.男性乳房发育
补佳乐中的雌激素和螺内酯中的雄激素受体拮抗剂都可能影响体内激素平衡，导致乳腺组织增生。可能出现乳房胀痛、肿胀等不适症状，还可能伴随乳头溢液等问题。
2.性欲减退
补佳乐中的雌激素可能会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，从而降低睾酮水平，导致性欲减退。患者可能出现勃起功能障碍、射精困难等症状，严重时甚至会影响生育能力。
3.精子减少或质量下降
补佳乐中的雌激素可能通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-性腺轴的分泌活动，进而影响睾丸产生精子的能力。可能导致精子数量减少、活力降低等问题，进一步影响生育能力。
4.脱发
螺内酯具有抗雄激素的作用，而雄激素是维持正常毛发生长的重要因素之一。长期使用螺内酯会导致头皮上的雄激素受体减少，进而引起脱发。患者可能出现头发稀疏、发际线后移等情况，尤其是头顶部位的头发更容易受到影响。
5.头痛
螺内酯是一种利尿剂，可以增加尿量并改变颅内压，引发头痛的症状。头痛可能是轻微的钝痛或持续性的搏动样疼痛，有时可伴有恶心呕吐。
建议定期进行体检以监测任何潜在的药物副作用，并随时向医生咨询相关问题。若出现异常情况，应立即停药并就医处理。
2024-03-07 12:16
举报向医生提问
性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%～20%,女性为20%～37%.
症状起因：①年龄：男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能却能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30~40岁才达到高潮，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时，性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时，性欲便会减退。③健康状况：有着健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望，许多疾病可影响到性欲。④居住情况：居住条件困难会影响性欲的产生和满足，还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使性欲减退，进而影响受精卵质量。⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱季节;冬季温暖的被褥，使夫妇容易贴身而卧，从而容易引起性欲;秋天气温适中，求爱欲望也较强;唯有盛夏，酷热难挡，汗流浃背，性欲常会减弱。⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激，有提高性欲的作用。⑧情绪：人的情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退，性欲也将随之恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面激惹和诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情：夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪，因为人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任，相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣，也会引起性欲减弱。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
常见检查： 泌乳素分泌抑制试验 溴隐亭抑制PRL试验 泌乳素兴奋试验
就诊科室：心理、男科、妇科
