首页> 内科> 神经内科> 易跌倒> 易跌倒药物分类及原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易跌倒可能是由抗胆碱药、抗组胺药、降压药、抗癫痫药、抗帕金森病药等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗胆碱药
这类药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的作用来起到效果,从而导致肌肉张力减低和平衡功能障碍。这会导致患者出现站立不稳、头晕等症状。代表药物有阿托品、山莨菪碱等,这类药物具有明显的中枢神经系统抑制作用,因此用药后容易引起嗜睡、乏力、昏睡甚至昏迷的症状发生。
2.抗组胺药
抗组胺药能够阻断组织胺受体,降低毛细血管通透性,缓解过敏反应引起的瘙痒、红肿等症状。但同时也会扩张血管,增加晕厥风险。常用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等均能减轻过敏反应,改善皮肤不适感,减少患者因过敏反应而诱发跌倒的可能性。
3.降压药
降压药可以降低血压,当血压下降过快时,会引起脑供血不足,导致眩晕、恶心呕吐等症状的发生,进而影响患者的平衡能力,使患者更容易摔倒。常用的降压药包括硝苯地平、等,这些药物可以通过扩张外周动脉血管达到降低血压的目的,长期服用可能会引起下肢水肿的情况发生。
4.抗癫痫药
抗癫痫药物可有效控制癫痫发作,提高大脑功能稳定性。若突然停药可能导致癫痫发作频率增加,造成意识丧失、跌倒的风险增高。患者可在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物进行治疗,以稳定病情并预防跌倒事件的发生。
5.抗帕金森病药
此类药物能够改善帕金森病患者的运动障碍,增强肌肉力量,但同时也可能增加跌倒的风险。常见的抗帕金森病药物包括左旋多巴、金刚烷胺等,患者需要在医师指导下调整剂量以减少不良反应。
针对易跌倒的问题,在临床上还应考虑营养缺乏症,尤其是维生素D缺乏性佝偻病,因为其会影响骨骼发育和肌肉功能,增加跌倒的风险。建议定期进行骨密度检测以及血液中钙、磷和维生素D水平的评估。

2024-04-07 07:14

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易跌倒

由于某些疾病的影响,造成患者容易发生跌倒的临床表现。步态失调是易跌倒的原因之一。步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:易导致老年人跌倒的原因有很多,比如周边环境生疏、视力减退等等。老年人离家外出,对临时住处或活动场所不熟悉,如路面不平、潮湿、光线不足、楼梯不规则、地毯松动、破损等,容易跌倒。而随着年龄的增长,老人多有视力减退,且常易患白内障、青光眼、黄斑退行性病变,视力由于敏感度减弱或夜间视力下降,就更容易被行走中的障碍物绊倒。还有,很多老年人常患的心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心律紊乱等,均可导致短暂的脑供血不足,致大脑缺血缺氧,使病人突然发生脑功能失调,出现意识丧失而昏倒。部分老人患有某种慢性病,需长期服药治疗,如高血压病人服降压药过量,可以出现”降压供血不良综合征”;糖尿病人用降糖药不当出现低血糖;失眠老人服安眠药等,均可出现头晕而跌倒。另外步态失调也是易跌倒的原因之一,年事已高的老人常出现蹒跚步态,身体重心前移,使身体处于前倾状态,有的还可因小脑肿瘤、出血或前庭疾患等,也使步态失调,很容易发生跌倒。还有一些其他原因。老人跌倒还可发生于酒后,特别是醉酒之后;另外,热水洗澡时间过长、较长时间卧床、久蹲大便后突然改变体位等,亦可引起短暂性脑贫血而发生跌倒。老年人发生跌倒,可以是某一种原因,也可是多种原因所致,如多次出现跌倒,应想到疾病可能,要及时去医院查明原因。如非疾病所致,应认真分析原因,总结经验教训,并采取相应的防范措施,以防止跌倒,损害健康。

  • 可能疾病:胸椎后纵韧带骨化症  黄韧带骨化症  额叶癫痫  苍白球黑质红核色素变性  Friedreich共济失调症  

  • 就诊科室:神经

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