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小细胞低色素性贫血的最重要的治疗措施是
补充说明：小细胞低色素性贫血的最重要的治疗措施是
a******W 2022-03-25 15:01
小细胞低色素性贫血 维生素B12 叶酸 脾切除术 造血干细胞移植
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小细胞低色素性贫血的最重要的治疗措施是铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成素治疗、脾切除术、异基因造血干细胞移植。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射铁剂来纠正体内铁储备不足，通常为每周一至两次。铁是血红蛋白合成的重要原料，铁储备不足导致血红蛋白减少，引起缺铁性贫血。补充铁可提高血红蛋白浓度，改善贫血症状。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予，具体剂量和频率取决于患者的具体情况。小细胞低色素性贫血可能是由于缺乏维生素B12或叶酸引起的巨幼细胞性贫血。补充这些营养物质有助于促进红细胞的正常发育和成熟，从而改善贫血状况。
3.红细胞生成素治疗
红细胞生成素治疗通常采用皮下注射的方式，每周3次，剂量根据患者体重和需要调整。红细胞生成素是一种由肾脏分泌的激素，能够刺激骨髓产生新的红细胞。对于肾性贫血，该治疗能增加红细胞数量，缓解贫血症状。
4.脾切除术
脾切除手术通常作为根除溶血性贫血或其他血液疾病的治疗方法，在全身麻醉下进行。脾脏是破坏衰老红细胞的地方，当其功能异常活跃时会导致溶血性贫血。切除脾脏可以减轻或消除这种病理状态下的红细胞破坏，从而改善贫血。
5.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞并将其注入患者体内，整个过程可能包括化疗、辐射预处理和其他支持性医疗措施。该措施适用于多种原因导致的难治性贫血，旨在重建患者的免疫系统和正常的造血功能。虽然不是所有类型的贫血都适合此方法，但某些特定病例中可考虑使用。
在治疗小细胞低色素性贫血的过程中，应密切监测患者的铁代谢指标，如血清铁蛋白水平，以评估铁剂补充的效果和安全性。此外，建议定期进行全血细胞计数和生化检查，以监测病情变化及药物副作用。
2024-02-08 11:13
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病： 不稳定血红蛋白病 丙酮酸激酶缺乏症 充血性脾肿大 免疫缺陷病 分流性高胆红素血症综合征
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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