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两下肺局部胸膜增厚是什么原因
补充说明：两下肺局部胸膜增厚是什么原因
a******W 2022-03-25 15:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
两下肺局部胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性支气管炎、矽肺等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染时，机体免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体，导致肺部组织受损和修复。这可能导致局部胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺炎是由多种致病菌引起的肺实质或肺间质炎症，可引起肺泡壁增厚。当这些病变累及胸膜时，就会出现局部胸膜增厚的情况。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉后会导致肺循环障碍，进而引起肺水肿和纤维化，从而出现胸膜增厚的现象。溶栓治疗是常用方法之一，包括静脉注射尿激酶、链激酶等。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在长期咳嗽、咳痰等症状，反复发作容易导致肺泡壁增厚，进而影响到胸膜，出现胸膜增厚的情况。戒烟并改善生活习惯是基础治疗方式，同时可以使用止咳药如右美沙芬、喷托维林等进行缓解。
5.矽肺
矽肺是一种职业性肺部疾患，由于吸入二氧化硅粉尘而引起肺组织弥漫性结节性纤维化，随着病情进展，会出现胸膜增厚的情况。矽肺患者需要脱离粉尘作业环境，同时配合使用汉防己甲素片、乙胺碘呋酮胶囊等药物进行治疗。
针对以上提及的病因，在诊断确诊后应积极配合医生接受相应治疗。建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，如不吸烟、限制酒精摄入等。
2024-03-06 09:38
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
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