发病时间：不清楚
韦尼克脑病为什么不能恢复
补充说明：韦尼克脑病为什么不能恢复
a******W 2022-03-25 15:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
韦尼克脑病的发病与慢性酒精中毒、维生素B1缺乏、长期饥饿状态、恶性肿瘤、神经炎等病因有关，这些病因导致神经系统功能障碍，引起脑部损伤。由于脑部损伤是不可逆的，因此该病不能恢复。
1.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒会导致中枢神经系统中某些神经递质的代谢异常，影响神经细胞的功能和结构完整性。这可能导致认知功能障碍、共济失调等典型症状。戒酒是治疗慢性酒精中毒的关键，可通过心理咨询、行为疗法等方式辅助戒酒。
2.维生素B1缺乏
维生素B1参与糖类代谢过程中的能量转换，促进三磷酸腺苷合成。缺乏可导致神经组织的能量供应不足，引起周围神经病变。补充维生素B1是常规治疗方法，例如口服硫胺素或多维元素片。
3.长期饥饿状态
长期饥饿状态下，机体处于负氮平衡状态，蛋白质分解增加，尤其是脑部神经细胞内含有的蛋白质分解更快，从而出现脑萎缩的情况。改善饮食习惯，保证每日摄入足够的热量和营养成分，如优质蛋白、碳水化合物等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者由于癌症消耗、化疗副作用等原因，可能出现食欲不振、恶心呕吐等症状，进而导致营养不良，影响大脑功能。针对恶性肿瘤患者的治疗包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗手段，需根据病情制定个性化方案。
5.神经炎
神经炎是由各种原因引起的外周神经炎症反应，导致神经传导功能障碍，可能会出现感觉减退、肌肉无力等症状。对于神经炎的治疗主要是对症治疗，可以遵医嘱使用维生素B族药物进行调理，比如维生素B1、甲钴胺等。
建议定期监测血液中维生素B1水平，以评估治疗效果和指导后续管理。必要时，可在医生指导下通过血清维生素B1测定、头颅MRI成像等相关检查来评估病情进展。
2024-02-21 20:03
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韦尼克脑病(Wernicke’sencephalopathy，WE)或Wernicke-Korsakoff综合征是慢性酒中毒常见的代谢性脑病，是硫胺缺乏导致的急症。在中国精神疾病分类方案中，WE归类于酒中毒所致的精神障碍，但目前缺乏明确的诊断标准。及时诊断和治疗的患者可完全恢复，WE的病死率为10%～20%。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复合维生素B片
维生素类药。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
