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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

男性腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫神经根,导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等。若保守治疗无效,则需进行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维变性、损伤,进而引起局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛感。针对腰肌劳损引起的疼痛,可采取按摩、针灸等方式缓解肌肉紧张状态。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜受到外伤或长期慢性劳损后发生充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围的末梢神经就会有明显的疼痛感。患者可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物止痛。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法来改善症状,例如热敷、烤电等;严重者需要通过手术的方式扩大椎管以减轻压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的连接失去稳定性,上位椎体相对于下位椎体向前滑移,此时会对周围软组织造成牵拉和挤压,从而引发腰背部疼痛的症状。对于轻微的腰椎滑脱,可通过穿戴支具给予固定,同时配合功能锻炼促进恢复;对于严重的腰椎滑脱则需要考虑手术治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以免加重腰椎负担。

2024-04-16 18:02

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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