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食管狭窄胃镜无法通过怎么办
补充说明：食管狭窄胃镜无法通过怎么办
a******W 2022-03-25 15:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄胃镜无法通过时，可采取内镜下扩张术、经皮内镜下胃造口术、经腹腔镜胃造口术、经口内镜下肌切开术等方法进行治疗。
1.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常使用球囊扩张或探条扩张，在X线监视下将球囊或探条插入至狭窄部位，充气或加压以扩大狭窄处。此方法适用于因良性病变如食道炎、食道溃疡引起的轻度到中度狭窄。
2.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在X光机监控下利用穿刺针、活检钳等工具穿过皮肤进入胃壁，建立一条从体表通向胃内的通道。该手术常用于长期需要肠外营养支持但不能经口腔进食者。
3.经腹腔镜胃造口术
经腹腔镜胃造口术是通过小切口在腹部建立通道，并使用特制器械在胃壁上打开一个小孔，然后置入胃造口管。此方法适合于需要长期进行肠外营养支持且存在吞咽障碍患者。
4.经口内镜下肌切开术
经口内镜下肌切开术由经验丰富的胃肠病学家在影像学引导下执行，使用专用工具如针刀或电刀切开环状肌。对于贲门失弛缓症导致严重吞咽困难而常规手段难以处理时可考虑应用。
针对食管狭窄导致胃镜无法通过的情况，应避免食用可能引起食物潴留的食物，如坚果类。必要时需及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
2024-02-17 12:09
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通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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