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腹部积水用什么中药
补充说明：腹部积水用什么中药
a******W 2022-03-25 15:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可以考虑使用腹腔积液、螺内酯、氢、等利尿剂进行治疗。由于腹部积水可能是多种疾病的症状，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.腹腔积液
腹腔积液可以使用利水渗湿的中药进行治疗。腹腔积液通常是由多种原因引起的液体在腹腔中积聚，可导致腹部肿胀和不适。患者可在医生指导下服用该类中药进行调理，但需注意个体差异及可能存在的禁忌证。
2.利尿剂
利尿剂可用于缓解因水肿引起腹部积水的情况。其通过促进体内水分排出，减少腹腔内液体积聚。利尿剂种类繁多，应遵医嘱选择合适的品种并监测电解质平衡。长期使用时需警惕潜在的副作用。
3.螺内酯
螺内酯适用于治疗肝硬化等引起的腹水。此药物能竞争性地阻断醛固酮受体，减轻水肿。螺内酯可能会引起男性乳房发育、女性脱发等副作用，因此需要在医师指导下使用。
4.氢
氢对于肾源性水肿所致的腹水有效。本品具有利尿效果，能够增加肾脏排水量，从而降低腹腔压力。服用氢期间应定期检查电解质水平，以防止低钠血症的发生。
5.
适用于急性肺水肿引发的腹水。该药物为强效利尿剂，能快速排除体内过量液体。可能导致电解质紊乱，因此需要密切监测患者的电解质水平。
针对腹部积水，建议患者及时就医，在专业中医师指导下使用相关药物进行治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，如低盐饮食，以减轻腹腔压力。
2024-03-21 18:53
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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