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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝睡着了囟门不会跳动可能是囟门未闭合、睡眠时肌肉紧张度降低、颅内压增高、脱水、贫血等病因导致的,这些因素都可能导致宝宝的囟门活动性减弱。建议家长关注宝宝的囟门情况,如发现异常应及时就医。
1.囟门未闭合
囟门是婴儿头骨之间的软弱区域,在出生后一段时间内未完全闭合。当孩子处于清醒状态时,大脑活动频繁,导致颅内压力增加,从而引起囟门跳动。随着孩子的生长发育,囟门通常会在一岁至两岁之间逐渐关闭。若囟门过早关闭可能会影响智力发展,需及时就医进行评估和干预。
2.睡眠时肌肉紧张度降低
由于睡眠状态下神经系统的兴奋性下降,肌肉张力减低,此时对颅内的压力感受器刺激减少,所以囟门跳动不明显。这是一种正常的生理现象,不需要特殊处理,保证充足的睡眠即可。
3.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积相对固定的情况下,由于各种原因导致脑组织体积增大或脑脊液量增多而引起的病理状态。颅内压增高会导致头痛、呕吐、视力模糊等症状,严重时可引起意识障碍甚至死亡。针对颅内高压的治疗方法包括降颅内压药物如等利尿剂以及糖皮质激素类药物等。选择使用何种药物需要根据患者的具体情况进行医嘱下使用。
4.脱水
脱水可能导致血液黏稠度增加,颅内血管收缩,进而使颅内压升高。补充电解质平衡溶液是常见的脱水治疗方法,例如口服补盐液或静脉输注电解质平衡溶液。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少,血容量降低,颅内压力相对增高。贫血的治疗需首先确定其类型及原因,然后补充铁元素、叶酸或维生素B12以纠正缺铁性贫血;巨球蛋白血症则需应用环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议密切观察宝宝囟门的情况,定期测量头围并记录,以便及时发现异常。必要时,应进行头颅超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估囟门的发育状况。

2024-04-18 17:59

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疾病百科

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

适用药品

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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