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三岁宝宝听力筛查不过原因
补充说明：三岁宝宝听力筛查不过原因
a******W 2022-03-25 22:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
三岁宝宝听力筛查不过可能是由耳道先天畸形、外耳道耵聍栓塞、大疱性鼓膜积液、急性化脓性中耳炎、遗传性或代谢性耳聋等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳道先天畸形
由于胚胎发育过程中听觉器官发育异常所致，可能导致传导性耳聋，引起听力下降。可通过耳内镜直视下取出耵聍、异物等阻塞物进行治疗。
2.外耳道耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或排出受阻导致耵聍积累形成栓塞，影响声音传递至内耳，从而出现听力下降的情况。可使用5%碳酸氢钠溶液滴耳每日一次，待耵聍软化后由专业医生用镊子或冲洗法取出。
3.大疱性鼓膜积液
主要是因为病毒感染引起的浆液性渗出增多，在咽鼓管功能不良的情况下，这些液体会在鼓室内积聚，形成大疱性鼓膜积液。当鼓室负压增加时，鼓膜松弛部甚至整个鼓膜内陷，被积液充盈，呈半透明、淡黄色球状凸起，即形成大疱样膨出。患者可在医生指导下通过鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等方式将鼓室积液引流出来。
4.急性化脓性中耳炎
主要由细菌感染引起，炎症因子刺激会导致中耳黏膜发生急性化脓性炎症，炎症会引起中耳腔压力增高，进而压迫鼓膜，使传音结构受损，出现听力下降的现象。患者可以遵医嘱服用抗生素如青霉素或者头孢菌素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。
5.遗传性或代谢性耳聋
如果父母一方或双方患有遗传性耳聋，则孩子患此病的风险较高。这种耳聋通常是由基因突变引起的，会影响毛细胞的功能，导致听力逐渐丧失。对于遗传性耳聋，目前没有特效治疗方法，但可以通过助听器或植入式听觉设备来改善听力。
建议定期带孩子到医院复查，监测听力状况。必要时，可配合医生进行声导抗测试、耳声发射检查以及镫骨肌反射检查，以评估孩子的听力恢复情况。
2024-03-03 17:53
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外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。有的耵聍状如粘液，俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞（impacted cerumen）。
多发人群：所有人群
临床检查：外耳检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（200 —— 1000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
耳聋左慈丸
滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
