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宝宝右侧阴囊肿大是怎么回事
补充说明：宝宝右侧阴囊肿大是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
宝宝右侧阴囊肿大可能是鞘膜积液、附睾炎、精索静脉曲张、疝气或睾丸肿瘤引起的，这些疾病都可能导致阴囊肿胀。由于儿童阴囊肿大的原因较多，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多，导致鞘膜腔压力增高，压迫到睾丸组织，引起阴囊肿大的现象。轻度的鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤进行缓解，严重的则需手术治疗如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾和输精管水肿，从而出现阴囊肿胀的情况。还可能伴随疼痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅，使精索内的蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，当病变程度加重时，就会导致阴囊体积增大。轻度患者可遵医嘱使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物促进血液循环，缓解不适症状。
4.疝气
疝气多由于腹壁强度降低或腹内压力增加所致，使腹腔内脏器通过薄弱处向外突出形成包块，当肠管进入阴囊时，会引起阴囊部位的肿胀。疝气通常需要手术治疗，例如开放性无张力修补术、腹腔镜下疝修补术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的癌细胞增殖较快，可能导致阴囊内淋巴结肿大，进而表现为阴囊肿大。确诊后，医生可能会建议进行根治性睾丸切除术以移除受累的睾丸及其周围淋巴结。
针对阴囊肿大的情况，建议家长带孩子前往医院泌尿外科就诊，进一步完善超声波检查以及必要时的抽血化验，以便排除其他潜在的病因。日常生活中，应避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-01 14:22
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜、睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物（腹水、内脏）等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变，肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合，则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质，作出正确的诊断。
症状起因：病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类：（一）阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤（皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。（二）阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2．附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3．睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4．精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。（三）腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物（小肠、膀胱、大网膜等）进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续，其结构层次与前壁各层相符，各层组织极为疏松而富有弹性，组织间隙可以容纳较多的液体，因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜，贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层，贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层，二层之间为鞘膜腔，时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时，因壁层鞘膜有很大的弹性，可使鞘膜腔内容纳大量液体，而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突，当睾丸下降到阴囊后，突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全，仍与腹腔相通，则当腹腔积液时，腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊，使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔，如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等）病变不侵及阴囊壁，则病变可局限在一侧，表现为阴囊单侧肿大；而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时，常使整个阴囊肿大。
就诊科室：男科、生殖健康
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