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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝喉软骨软化可以采取补充维生素D和钙、俯卧位睡眠姿势、头颈部支撑、胸膝卧位疗法、非甾体抗炎药、吸入性糖皮质激素、补锌治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补充维生素D和钙
通过口服维生素D滴剂和钙片来实现,剂量应遵医嘱调整。此措施有助于骨骼发育,改善软骨软化状况。软骨组织主要由胶原纤维组成,在维生素D的作用下可促进其合成;此外,钙是构成骨骼的重要元素之一,增加体内钙含量有利于增强骨密度。
2.俯卧位睡眠姿势
家长可通过将婴儿置于俯卧位的方式辅助其入睡,但需注意观察以防窒息发生。采用俯卧位可使重力作用于脊柱前凸区域,有助于支撑并稳定颈椎、胸椎及腰椎,进而缓解因软弱无力而导致的不适感。此外,还可以减少胃内容物回流引起呛咳的机会。
3.头颈部支撑
使用枕头高度适宜且柔软的物品对头颈部提供适当支持,具体方法依医嘱而定。这种做法旨在提高上呼吸道通畅度,减轻由于喉部软弱引起的呼吸困难。适当的头部位置能够有效地降低气道阻力,从而改善通气功能。
4.胸膝卧位疗法
通常在医生指导下让患儿采取特定的体位,每日数次,每次持续一定时间。此法利用重力作用帮助纠正胎儿体位不正的问题。对于存在先天性膈疝或胃食管反流病的孩子来说,这是一种安全有效的治疗方法。
5.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。上述药物具有解热镇痛的功效,能有效抑制前列腺素的合成,从而起到止痛的效果。若患者出现疼痛的症状,则可以通过服用上述药物进行治疗。
在处理宝宝喉软骨软化时,应避免剧烈活动,以免加重损伤。同时,建议定期评估孩子的生长发育情况,以便及时发现并处理任何潜在问题。

2024-02-15 09:25

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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