首页> 内科> 肾内科> 老年人急性肾功能衰竭> 老年人急性肾功能衰竭有哪些症状

精选回答(1)

盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长:硕士研究生学位,副主任中医师, 擅长治疗各种肾病,难治性泌尿系感染,前列腺炎,肾虚,汗证以及失眠。

提问

老年人肾功能衰竭症状有尿量减少、水-电解质和酸碱平衡失调等。老年人急性肾功能衰竭会出现尿量减少,少尿期越长,预后越差,进行性氮质血症,可出现各个系统的尿毒症表现,包括消化道、心血管、神经系统、血液系统、骨骼和内分泌系统,其中以消化系统症状最为常见和最早出现,水-电解质和酸碱平衡失调,表现出水中毒,水肿、体重增加、高血压、急性左心衰竭、肺水肿和脑水肿,严重者出现头痛、抽搐、昏迷和眼底水肿。可以出现高钾血症,出现乏力、心率减慢、室颤,严重者可引起心跳骤停。出现代谢性酸中毒表现,临床上出现乏力、嗜睡、呼吸深大、快、心律失常,严重者可出现抽搐、昏迷、呼吸麻痹、心跳骤停,心血管系统表现为高血压、心力衰竭、心律失常、心包炎。
老年人肾功能衰竭的治疗主要分病因治疗和替代治疗,在临床上病因治疗对于高血压病、糖尿病肾病、肾小球肾炎等,坚持长期合理的治疗,及时有效地控制高血压,并严格控制血糖,使用能够保护肾功能的药物如卡托普利、缬沙坦等,低盐低脂低磷低蛋白饮食,加用必需氨基酸,积极纠正贫血,戒烟戒酒,控制体重,摄入足够的热量,积极防治感染,补充钙剂维生素D3等。尿毒症的替代治疗,现在主要分为血液透析、腹膜透析和肾移植。
老年人急性肾功能衰竭应该吃低盐、低脂的食物,还要容易消化的、清淡的食物。建议可以口服新鲜的水果和蔬菜,不要吃过甜的食物,也不要吃豆制品,特别是豆腐、豆浆都不建议吃,可以吃含脂肪比较少的食物,比如鸡肉、鱼肉,可以适当摄取,对于食物的总量一定要控制好,不要过饱。

2022-03-24 20:10

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老年人急性肾功能衰竭 (老年急性肾功能衰竭)

急性肾功能衰竭(acuterenalfailure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其病死率却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明,在老年人多器官功能衰竭者中,凡有肾衰者病死率显著增高。因此,近年来,老年人的ARF愈来愈为人们关注。

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