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1岁半宝宝持续发烧38度怎么办
补充说明：1岁半宝宝持续发烧38度怎么办
a******W 2022-03-25 22:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
1岁半宝宝持续发烧38度可以采取物理降温、退热贴、温水浴、小儿推拿、口服对乙酰氨基酚等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理降温
物理降温通常包括使用湿毛巾敷于腋下、腹股沟等大血管经过处以及使用低浓度酒精擦拭身体。此方法通过促进散热来降低体温，适用于轻度发热。对于一岁半宝宝来说较为安全，且操作简便易行。
2.退热贴
退热贴是一种常见的物理降温方式，家长可将其贴于宝宝的前额、太阳穴等部位。退热贴中含有一定的药物成分，能够起到辅助退热的作用，但并不能完全替代其他治疗方法。
3.温水浴
温水浴是将宝宝置于温度适宜的温水中进行沐浴的一种方式，一般控制在40℃左右。温水浴能扩张毛细血管，促进血液循环，有利于散热，从而达到降低体温的效果。
4.小儿推拿
小儿推拿是在中医理论指导下，运用特定手法作用于患儿体表特定腧穴及经络，以防治疾病的方法。推拿时需选择适当的穴位，如天河水、清心经、退六腑等，以达到平肝熄风、清热解毒的功效。此外还需注意推拿时间不宜过长，以免引起不良反应。
5.口服对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚可通过口服给药，主要针对儿童普通感冒或流感引起的发热。本品具有解热镇痛效果，适合缓解婴幼儿轻微至中度疼痛及发热。注意剂量依据体重调整，并遵循医师指导。
持续高烧可能导致脱水或其他并发症，因此应密切监测孩子的病情变化，每小时测量一次体温并记录。如有必要，及时就医评估是否需要进一步的诊断检查或调整治疗方案。
2024-02-03 12:19
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。4急性白血病可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
就诊科室：内科、保健科
