发病时间：不清楚
4岁宝宝又拉又吐是怎么回事
补充说明：4岁宝宝又拉又吐是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:41
急性胃肠炎 食物过敏 食物中毒 急性上呼吸道感染 胃肠功能紊乱
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
4岁宝宝又拉又吐，可能是饮食不当、急性胃肠炎、食物过敏、食物中毒、急性上呼吸道感染等原因引起的。
1、饮食不当
如果宝宝吃了比较多的辛辣刺激或者比较凉的食物，可能会导致胃肠功能紊乱，从而出现又拉又吐的情况。建议家长及时调整宝宝的饮食结构，尽量以清淡易消化的食物为主。同时，还要注意少食多餐，避免暴饮暴食。
2、急性胃肠炎
如果宝宝吃了不干净的食物，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入胃肠道，引起急性胃肠炎，从而出现又拉又吐的症状。建议家长及时带宝宝就医，并在医生的指导下给宝宝服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。同时，还可遵医嘱给宝宝服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。
3、食物过敏
如果宝宝对某些食物过敏，如鸡蛋、牛奶、海鲜等，也可能会引起又拉又吐的症状，同时，还可能会伴有皮肤瘙痒、红肿等情况。建议家长及时带宝宝到医院进行过敏原检测，并避免再次接触过敏原。同时，还可遵医嘱给宝宝服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
4、食物中毒
如果宝宝吃了含有毒素的食物，如毒蘑菇、发芽的土豆等，可能会导致食物中毒，从而出现上述症状，同时，还可能会伴有腹痛、腹泻等症状。建议家长及时带宝宝就医，并进行催吐、洗胃等治疗。同时，还需遵医嘱给宝宝服用口服补液盐散(III)等药物进行补液治疗。
5、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因引起的。宝宝会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、发热、呕吐、腹泻等症状。家长可以遵医嘱给宝宝服用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。同时，还可遵医嘱给宝宝服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。
如果宝宝症状较为严重，家长应及时带宝宝到医院进行治疗，以免延误病情。
2022-03-26 11:08
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食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
症状起因：1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点：(1)任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原，海味食物不是小儿的主要变应原，坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏，但约90%的过敏反应是由少数食物引起，如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。(2)食物中仅部分成分具变应原性：以牛奶和鸡蛋为例，牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin，β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。(3)食物变应原性的可变性：加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。(4)食物间存在交叉反应性：不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇，使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间，也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。(5)对食物的中间代谢产物过敏：十分少见，患者多在进食后2～3h出现症状3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，而发生变态反应。
可能疾病：过敏 过敏性支气管肺曲霉病 皮肤过敏 Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病
常见检查： 放射变态反应原吸附试验
就诊科室：消化、内分泌
