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母乳宝宝拉水样大便怎么回事
补充说明：母乳宝宝拉水样大便怎么回事
a******W 2022-03-25 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
母乳宝宝拉水样大便可能是乳糖不耐受、消化不良、轮状病毒感染、肠道菌群失调或食物过敏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致无法完全分解乳糖，使乳糖进入结肠被细菌发酵产生大量气体和短链脂肪酸，引起腹胀、腹泻等症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，如减少奶量或给予低乳糖配方奶粉来缓解。
2.消化不良
由于胃肠功能发育不完善，可能导致食物不能及时消化吸收，在肠道内滞留并被细菌分解产生气体和有害物质，进而刺激肠壁，出现拉水样大便的情况。可遵医嘱使用肠道益生菌制剂进行调理，例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.轮状病毒感染
轮状病毒侵入人体后，会引起胃肠道炎症反应，导致消化系统受损，从而出现拉水样大便的现象。主要通过口服补液盐溶液预防脱水，重症患者需住院治疗，必要时静脉输注营养液。
4.肠道菌群失调
当致病菌过度繁殖而正常菌群受到抑制时，可能会导致消化功能紊乱，引起拉水样大便的症状。可在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道微生态平衡。
5.食物过敏
机体对某些食物蛋白发生异常免疫反应，导致肠道通透性增加，进而引起拉水样大便。严重者需要紧急就医，轻症者可以遵照医生的意见用抗组胺药止痒，常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
建议密切观察宝宝的精神状态和尿量，以判断是否存在电解质紊乱。必要时，应进行粪便常规和轮状病毒检测，以排除感染因素。
2024-04-12 13:16
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
