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宝宝顽固性便秘原因
补充说明：宝宝顽固性便秘原因
a******W 2022-03-25 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝顽固性便秘可能是由遗传性巨结肠症、先天性巨结肠症、功能性排便障碍、肠道神经节细胞减少症、甲状腺功能减退症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性巨结肠症
遗传性巨结肠症是由于基因突变导致肠道神经发育异常，影响了肠道运动和消化功能，从而引起便秘、腹胀等症状。患者可以遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来改善症状。
2.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于胚胎期肠道神经发育不全所致，使部分肠管失去正常蠕动功能，进而导致大便无法顺利通过而形成积聚，进一步加重便秘。手术切除病变肠段是主要治疗方法，例如直肠黏膜下纵行肌切开术、结肠次全切除回直肠吻合术等。
3.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指肠道本身无器质性病变，但排便时出现困难或不适感，可能与心理因素、生活习惯有关。这些因素可能导致肠道肌肉收缩力减弱，粪便排出受阻。可遵照医生的意见给予患者生物反馈疗法、盆底肌训练等非药物治疗方法以缓解症状。
4.肠道神经节细胞减少症
肠道神经节细胞减少症是一种遗传性疾病，由于遗传缺陷导致肠道神经节细胞数量减少，影响食物的消化吸收，进而引发便秘。针对此病的治疗主要是对症处理，可以在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢低下的疾病，会影响胃肠道平滑肌的张力和蠕动，造成消化不良和便秘。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需在医生指导下使用。
建议患儿定期进行生长发育评估以及相关实验室检查，监测身高、体重增长情况，同时还要注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便。必要时，可考虑进行腹部超声、电子肠镜等检查，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-03-28 23:19
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顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查： 脑脊液胶体金试验
就诊科室：消化、胃肠
