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复通手术一个月了,为什么伤口处有水流出
补充说明:复通手术一个月了,为什么伤口处有水流出
a******W 2022-03-26 23:19
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
复通手术一个月后伤口处出现水流出可能提示术后感染、皮下积液、切口裂开、皮瓣坏死或术后血肿等并发症。这些情况都可能导致伤口愈合不良,需要及时处理,建议患者尽快就医以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧,引起组织水肿和渗出,从而导致伤口处出现液体。可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢菌素、青霉素等。
2.皮下积液
皮下积液是指组织间隙内液体积聚,可能由于术后创伤引起的局部血管破裂或淋巴管损伤所致。这些积液可能会导致伤口周围肿胀和疼痛,进而影响伤口愈合过程。轻度皮下积液可通过热敷促进吸收,重度则需穿刺引流。
3.切口裂开
切口裂开通常是因为缝线过早脱落或者患者过早剧烈运动导致伤口承受压力过大而裂开。这会导致伤口内部液体通过裂开的创面流出。对于较小的切口裂开可以自行恢复,无需特殊处理;如果较大,则需要及时就医重新缝合。
4.皮瓣坏死
皮瓣坏死是由于血液循环受阻导致皮肤组织缺血缺氧而坏死。坏死组织会逐渐液化并从伤口中排出。坏死面积较小者可通过清创术清除坏死组织,大面积者可能需要植皮手术。
5.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管受损导致血液外溢并在软组织内积聚形成血肿。血肿压迫周围组织会引起疼痛和不适感,严重时可能导致感染。小的血肿一般不需要特殊处理,可自行吸收;大的血肿需穿刺抽吸或外科手术排空。
术后应密切观察伤口状况,定期复查以监测感染迹象。建议进行超声波检查以评估是否有皮下积液,并进行细菌培养和药敏试验以确定是否存在感染以及选择合适的抗生素治疗。
2024-04-17 22:44
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
多发人群:成年人
典型症状: 肚子疼
治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)