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肾盂癌靶向治疗
补充说明：肾盂癌靶向治疗
a******W 2022-03-26 23:19
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肾盂癌的靶向治疗可以考虑免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、生物治疗、放疗等方法。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用，增强抗原特异性T细胞对肾盂癌的杀伤能力。代表性药物包括帕姆单抗、尼沃单抗等。 适用于晚期或复发性肾盂癌患者，可作为辅助治疗或姑息治疗使用。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常的肾盂癌位点进行精准打击，阻断其生长信号通路。常用药物有依维莫司、舒尼替尼等。 主要用于存在相应分子靶点的肾盂癌患者，如血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂可用于治疗血管生成过度的肾盂癌。
3.化疗
化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制肾盂癌的发展。常用方案可能包含环磷酰胺、吉西他滨等。 适合广泛期或转移性肾盂癌患者的综合治疗，也常用于术前新辅助或术后辅助治疗。
4.生物治疗
生物治疗利用人工合成或提取自天然物质的生物活性分子干预肾盂癌进程。例如赫赛汀是一种针对表皮生长因子受体的人源化单克隆抗体。 可以增强传统疗法效果或单独使用，主要用于晚期肾盂癌的姑息治疗。
5.放疗
放射线直接作用于肿瘤组织，导致DNA损伤而使其死亡。外照射是常见的放疗方式。 适用于局部进展或无法手术切除的肾盂癌患者，有助于缓解症状及缩小肿瘤体积。
在实施上述治疗策略时，应密切监测患者的血液学参数，特别是中性粒细胞计数，因为某些免疫调节药物可能会引起免疫相关副作用。
2024-02-24 11:04
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肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。间质性肾炎、长期使用止痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌物质常常是肾盂肿瘤的诱因。年龄多在40岁以上，男多于女，约3∶1，左右发病无明显差异，两侧同时发生者，约占2～4%。由于肾盂壁薄，周围有丰富的淋巴组织，肿瘤容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移;血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼。
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