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达肝素钠和低分子肝素钠的区别？
补充说明：达肝素钠和低分子肝素钠的区别？
a******W 2022-03-26 23:19
肝素钠 低分子肝素钠 肝素钠注射液 低分子肝素钠注射液 静脉血栓
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
达肝素钠一般指的是依诺肝素钠注射液，依诺肝素钠注射液和低分子肝素钠注射液的区别主要在于药物成分不同、适应证不同、药理作用不同、药物代谢途径不同、药物相互作用不同。
1、药物成分不同
依诺肝素钠注射液的主要成分为依诺肝素钠，是一种低分子肝素类抗凝血药。而低分子肝素钠注射液的主要成分为低分子肝素钠，是一种肝素类抗凝血药。
2、适应证不同
依诺肝素钠注射液可以预防静脉血栓栓塞性疾病，比如可以用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等疾病。而低分子肝素钠注射液可以用于治疗急性深静脉血栓、肺栓塞等疾病，也可以用于治疗血液透析体外循环时预防血栓的形成。
3、药理作用不同
依诺肝素钠注射液是一种抗凝血药，在体内与维生素K相互作用，具有抗凝血酶的活性，而低分子肝素钠注射液是一种抗血栓形成的药物，在体内可以起到抗凝血的作用。
4、药物代谢途径不同
依诺肝素钠注射液主要通过肾脏进行代谢，而低分子肝素钠注射液可以通过皮下、静脉、腹膜等途径进行代谢。
5、药物相互作用不同
使用依诺肝素钠注射液后，患者可能会出现皮肤坏死、肝功能异常等不良反应，而使用低分子肝素钠注射液后，患者可能会出现牙龈出血、鼻出血等不良反应。
患者在使用药物时，需要在医生的指导下进行，避免自行使用药物，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-27 01:02
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
