发病时间：不清楚
体检报告血小板计数328偏高
补充说明：体检报告血小板计数328偏高
a******W 2022-03-26 23:18
原发性血小板增多症 慢性粒细胞白血病 真性红细胞增多症 发热 乏力
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
体检报告血小板计数328×10^9/L偏高，可能是生理性因素引起的，也可能是感染、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者在体检前一天进行剧烈运动，或者是吃了比较多的含铁的食物，可能会导致体内的血小板出现短暂性升高的情况。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，通常在休息一段时间后，血小板计数会逐渐恢复正常。
2、感染
如果患者身体受到细菌、病毒等感染，可能会导致体内的血小板出现升高的情况，还可能会伴有发热、乏力等症状。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。
3、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，可能与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关，患者可能会出现出血、血栓、脾脏增大等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
4、慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，可能与电离辐射、频繁接触染发剂等因素有关，患者可能会出现乏力、低热、多汗、体重减轻等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，可能与基因突变、环境因素、病毒感染等因素有关，患者可能会出现头痛、皮肤发红、四肢麻木等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针
2022-03-27 01:26
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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