发病时间：不清楚
为什么跟不熟悉的人说话嗓子就会变得很小声
补充说明：为什么跟不熟悉的人说话嗓子就会变得很小声
a******W 2022-03-26 23:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
跟不熟悉的人说话嗓子就会变得很小声可能是由社交焦虑症、选择性缄默症、恐惧症、心理因素性失声、声带麻痹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.社交焦虑症
社交焦虑症患者对社交场合存在过度担忧和回避行为，担心被他人评价、拒绝或尴尬，因此会选择用轻声细语来减少自我暴露。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，逐渐适应社交情境。
2.选择性缄默症
选择性缄默症是一种罕见的心理障碍，表现为在某些特定情况下无法发声或不愿意发声，如面对陌生人时。药物治疗可能包括抗抑郁药或苯二氮卓类药物以减轻紧张感，但需谨慎使用。
3.恐惧症
恐惧症涉及对特定对象或情境的不合理害怕，这种害怕可能导致身体反应，如心悸、气短等，进而影响声音大小。系统脱敏法是常用的心理治疗方法之一，通过逐步暴露于所恐惧的事物来减少其引起的情绪反应。
4.心理因素性失声
心理因素性失声是指由于精神压力或情绪困扰导致暂时失去正常说话能力的情况。当个体面临社交压力时，大脑可能会抑制声带肌肉的运动，从而出现小声说话的现象。放松训练和呼吸练习有助于缓解紧张情绪，提高声带控制力。
5.声带麻痹
声带麻痹是由喉返神经受损引起的声带运动功能丧失，可导致声音沙哑或完全失声。对于声带麻痹的治疗通常需要手术干预，例如声带注射或声带外肌重建术。
建议关注自身心理状态变化，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。可以进行心理咨询评估、心理测试以及必要的实验室检查，如甲状腺功能测定，以排除潜在的身体原因。
2024-02-17 05:52
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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