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吃盐酸二甲双胍缓释片为什么无效
补充说明：吃盐酸二甲双胍缓释片为什么无效
a******W 2022-03-26 23:18
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吃盐酸二甲双胍缓释片无效可能是因为胰岛β细胞功能衰竭、外周组织胰岛素敏感性降低、饮食不当、药物相互作用、患者依从性差等。建议患者及时就医，查明原因并调整治疗方案。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致分泌的胰岛素减少，无法有效控制血糖水平。这会导致高血糖状态持续存在，进而引起一系列代谢紊乱。对于胰岛β细胞功能衰竭引起的失效，可以考虑使用人胰岛素注射液进行替代治疗。
2.外周组织胰岛素敏感性降低
外周组织胰岛素敏感性降低意味着身体对胰岛素的作用产生抵抗，需要更多的胰岛素才能将葡萄糖运入细胞内利用。长期下去，胰腺β细胞会不堪重负，导致其功能衰竭。改善生活方式是提高胰岛素敏感性的主要手段，如合理膳食、适量运动等。
3.饮食不当
摄入过多碳水化合物可使血浆葡萄糖浓度急剧升高，加重胰岛β细胞负担，从而影响二甲双胍的效果。调整饮食结构，限制高糖食物的摄入量，有助于优化药物效果。
4.药物相互作用
某些药物可能通过抑制肝脏中二甲双胍的代谢来增强其药效；反之亦然。因此，与其他药物共用时需谨慎以免诱发不良反应。在服用二甲双胍期间应避免同时使用能够增强其药效的药物，如利福平片。
5.患者依从性差
如果患者没有按照医嘱正确服药或者漏服，则可能导致病情得不到有效控制，进而出现耐药现象。为了保证药物疗效，建议患者按时按量服用，并且不要随意更改剂量或停药时间。
除了以上提及的原因之外，还应注意是否存在其他潜在的健康问题，例如甲状腺功能减退症，此时也可能会影响药物吸收和利用。建议定期监测血糖水平并遵循医生指导进行生活方式干预，以优化药物效果。
2024-03-05 13:01
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