发病时间：不清楚
吃饭的时候手抖是怎么回事？
补充说明：吃饭的时候手抖是怎么回事？
a******W 2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃饭时手抖可能因特发性震颤、原发性震颤、焦虑症、甲状腺功能亢进症、肝豆状核变性等疾病引起。这些疾病可能导致神经系统异常活动，进而引发手部震颤。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，当患者处于紧张状态时，易出现肌肉不自主收缩和震颤，导致手部颤抖。这种震颤通常在双手活动时加剧。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对运动皮层的兴奋作用，从而减轻震颤症状。
2.原发性震颤
原发性震颤可能与遗传有关，会导致肢体、头部等部位出现节律性的姿势性和/或动作性震颤，在特定情况下如进食时加重。氯硝西泮是一种苯二氮卓类药物，具有中枢神经系统抑制作用，能降低神经元的兴奋性，缓解震颤。
3.焦虑症
焦虑症患者的交感神经系统过度活跃，此时可能会因为情绪变化而出现手抖的情况。抗焦虑药如舍曲林可用于减轻焦虑引起的不适症状，通过调节大脑内神经递质平衡来发挥作用。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，会引起代谢率增高，进而诱发一系列临床表现，包括心悸、多汗、体重下降以及手抖等症状。甲巯咪唑片可抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而改善症状。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍导致铜在体内积累，影响大脑的功能，使患者容易出现肌张力异常、震颤等症状。遵医嘱使用青霉胺片进行治疗，其能够促进体内铜排泄，延缓病情进展。
建议定期监测血压和血糖水平，以排除高血压或低血糖的可能性。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI扫描或血液中的儿茶酚胺检测，以进一步评估是否存在其他潜在的神经病理状况。
2024-02-19 12:22
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
