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输液反应抢救回来后血压低怎么办

发病时间:不清楚

输液反应抢救回来后血压低怎么办

补充说明:输液反应抢救回来后血压低怎么办

2022-03-26 23:20

输液反应 血压低 血管 下肢 心脏 高血压 生理盐水 低血压 肾上腺素 血压 血压下降 心力衰竭 辅酶Q10

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精选回答(1)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

输液反应导致的血压低可以尝试体位引流、补液治疗、血管活性药物、心功能支持、营养支持等方法来改善。如果血压持续低下,应尽快就医以避免潜在风险。
1.体位引流
患者可采取头低位、抬高下肢的方式促进血液回流至心脏,从而增加循环血容量。此方法有助于改善血液循环状态,进而提高血压水平。
2.补液治疗
通过静脉注射生理盐水、林格氏溶液或其他电解质平衡液体来补充血容量。此举旨在纠正因输液反应导致的血容量不足引起的暂时性血压下降。
3.血管活性药物
根据医嘱选择合适的血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等,通过静脉途径给予。这些药物能够增强心脏收缩力或提升外周阻力,从而迅速升高血压。
4.心功能支持
如果患者存在心肌损伤或心力衰竭等情况,在医生指导下使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物以改善心肌代谢和功能。心功能支持可以帮助稳定病情并预防进一步的血压波动。
5.营养支持
提供营养丰富的食物或口服营养补充剂,保证每日所需能量和蛋白质摄入量。良好的营养状况有利于恢复受损器官功能及维持水电解质平衡,对长期预后有益。
密切监测患者的血压变化,避免过度活动以防加重心血管负担。同时建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-03-07 11:16

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医生回答(1)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

输液反应抢救回来后血压低可以采取体位引流、补液治疗、血管活性药物、心肺复苏等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体位引流
患者可采取头低位、抬高下肢的方式促进血液回流至心脏,改善血液循环。此方法有助于增加心脏前负荷,提高心排出量,从而升高血压。
2.补液治疗
通过静脉注射生理盐水、林格氏溶液或其他电解质平衡液体来补充血容量,纠正低血压状态。补液能够恢复有效循环血量并支持组织灌注,是应对输液反应导致的低血压基础措施。
3.血管活性药物
根据病情需要选择合适的血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等进行静脉滴注。这些药物具有收缩外周血管、提升血压的作用机制;适合于因输液反应引起的心脏负担过重所致低血压情形。
4.心肺复苏
立即开始胸外按压和人工呼吸,同时通知急救人员到场评估是否继续CPR。CPR旨在维持脑部及其他重要器官供氧直至自主循环恢复;对任何原因引起的骤停均适用。
在输液反应抢救过程中出现血压下降时,应保持镇静,避免不必要的移动患者,以免加重低血压状况。同时监测生命体征变化,及时报告医生调整治疗方案。

2024-04-02 13:24

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血压低 (低血压)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。  绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

  • 症状起因:一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关,临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类:1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病:脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足:腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等

  • 可能疾病:胆碱能性荨麻疹  体质性低血压  急性失血性贫血  自发性气胸  张力性气胸  

  • 常见检查: 血清NSE  动态血压监测(ABPM)  胆固醇酯  心血管疾病的超声诊断  维生素B3  丁醇提取碘(BEI)  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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