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4岁小孩小便失禁什么原因
补充说明：4岁小孩小便失禁什么原因
a******W 2022-03-26 23:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
4岁小孩小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、糖尿病肾病、脑性瘫痪、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经系统未成熟或发育异常导致的。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量从而改善夜间的尿床现象。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于脊髓损伤、多发性硬化症等疾病引起的感觉和运动功能障碍，导致膀胱肌肉失去正常收缩能力而引起的。这种情况会导致膀胱不能有效储存尿液，进而出现小便失禁的现象。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾脏造成损害，影响肾脏的功能，包括肾小球滤过率下降、蛋白尿等，这些因素可能导致尿液控制不力，从而引起小便失禁。对于糖尿病肾病所致的小便失禁，需要积极控制血糖水平，同时还需要注意饮食调理，避免食用高糖食物，以减轻病情的发展。
4.脑性瘫痪
脑性瘫痪是一种慢性进展性的运动障碍性疾病，由于大脑在发育过程中受到损伤，导致控制排尿的神经功能受损，从而引起小便失禁的症状。针对脑性瘫痪患者的治疗通常需要综合考虑多种方法，包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗等。例如，在医师指导下，可以使用抗胆碱能药物如苯海索片、硫酸阿托品片等来缓解症状。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是由下视丘-垂体后部病变引起的一种内分泌紊乱疾病，此时体内抗利尿激素持续增多，使肾小管对水的重吸收增加，引起水肿、高血压等症状，严重时可导致小便失禁。该疾病的治疗需针对原发病进行，如肿瘤压迫引起的可通过手术切除肿瘤；感染引起的则需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量，以评估小便失禁的程度和变化。必要时，应进行泌尿系统超声检查、残余尿量测定等相关检查，以排除其他潜在的器质性原因。
2024-03-08 02:31
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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