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刚出生的宝宝肠扭转是怎么造成的
补充说明：刚出生的宝宝肠扭转是怎么造成的
a******W 2022-03-26 23:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
刚出生的宝宝肠扭转可能是由先天性肠道发育异常、神经反射性蠕动失调、胎粪性肠梗阻、肠道寄生虫堵塞、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肠道发育异常
由于胚胎期肠道发育过程中出现缺陷，如肠系膜过长、粘连带形成等，导致肠管固定不全，在重力作用下发生扭转。典型表现为腹部阵发性绞痛、呕吐和停止排便排气。手术矫正是主要治疗方法，如Ladd手术。
2.神经反射性蠕动失调
由于中枢神经系统对肠道运动的调节功能尚未完全成熟，易受刺激影响而引起肠壁肌肉间歇性痉挛性收缩，导致肠内容物通过障碍。典型表现为突发腹痛、呕吐等症状。可通过胃肠减压、营养支持等方式缓解症状。
3.胎粪性肠梗阻
由胎粪块堵塞所致，多见于足月儿或剖宫产儿，常伴有肠壁水肿和狭窄。典型表现为新生儿出生后6-12小时内出现呕吐、腹胀、便秘等症状。可遵医嘱使用开塞露进行处理。
4.肠道寄生虫堵塞
若母亲存在妊娠期感染寄生虫的情况，则可能导致胎儿受到寄生虫感染，进而诱发肠梗阻的发生。患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛以及腹泻的症状，建议及时就医并配合医生通过内镜取出寄生虫的方式进行治疗。
5.巨球蛋白血症
当血液中免疫球蛋白IgM水平过高时，会导致其在肠道黏膜下沉积，从而引起肠套叠。典型表现为腹痛、肿块、血便等症状。需紧急就医，采用手术切除病变组织的方法来治疗。
针对新生儿肠扭转，家长应注意观察患儿是否有呕吐、腹胀等情况，并定期监测大便颜色和质地变化。必要时，可以进行超声波检查以评估肠道结构是否正常。
2024-03-26 18:12
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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